填写下面的表格，然后提交给学校或下载/打印留档。
请使用此表格通知学校您孩子的入学信息变更。 请仅填写信息有变更的部分。
儿童身份识别
名： _____________________________________________
姓： _____________________________________________
出生日期：______________________________________________
班级/年级：_____________________________________________
请在下方已更改信息的栏目中打勾，并填写更新后的信息。
更新孩子的姓名或代词
如果勾选，请提供更新后的详细信息：
新名字：_____________________________________________
代词：_________________________
更新家庭住址
如果勾选，请提供新地址：
地址第一行： _________________________
地址栏 2：_________________________
城市/城镇/地区：_________________________
县：_________________________
邮政编码：____________
更新医疗状况
如果勾选，请选择您孩子目前患有的所有疾病：
医疗状况：[多选]
如果选择“其他”，请提供详细信息：
其他医疗状况详情：_____________________________________________
更新过敏信息
如果已勾选，请选择您孩子目前的所有过敏症：
过敏史：[多选]
如果选择“其他”，请提供详细信息：
其他过敏详情：_____________________________________________
更新更多详情
如果勾选，请提供更新后的详细信息：
国籍： _____________________________________________
出生国家/地区：_____________________________________________
抵达爱尔兰日期：_____________________________________________
宗教派别：_____________________________________________
更新家长/监护人信息 1
如果勾选，请提供更新后的家长/监护人1信息：
名： ____________________________________________
姓： ____________________________________________
移动的： ____________________________________________
电子邮件地址：_____________________________________________
住宅电话：______________________________________________
如有不同，请提供家长/监护人1的地址：
地址第一行： _________________________
地址栏 2：_________________________
城市/城镇/地区：_________________________
县：_________________________
邮政编码：____________
如果由两位家长/监护人共同承担，请填写以下部分：
更新家长/监护人信息 2
如果勾选，请提供更新后的家长/监护人2信息：
名： _____________________________________________
姓： _____________________________________________
移动的： ____________________________________________
电子邮件地址：_____________________________________________
住宅电话：______________________________________________
如有不同，请提供第二位家长/监护人的地址：
地址第一行： _________________________
地址栏 2：_________________________
城市/城镇/地区：_________________________
县：_________________________
邮政编码：____________
更新紧急联系人
如果勾选，请提供完整的最新紧急联系人名单：
紧急联系人名单：___________
更新家庭医生
如果勾选，请提供更新后的家庭医生信息：
医生姓名：___________
医生姓氏：___________
医生电话号码：___________
在下方签名，即表示我/我们声明，本次更新中提供的信息据我/我们所知是准确完整的，并且我/我们同意 莫德利戈国立学校 根据学校的隐私政策处理此信息以用于记录保存目的。
签名： ___________________
如果由两位家长/监护人共同签署，请在下方也签名：
签名： ___________________